Nutrición del Paciente con Pancreatitis Aguda Grave

Se ha suscitado una duda en el servicio por la indicación de soporte nutricional en un paciente de 26 años que ingresa con diagnostico de pancreatitis aguda grave, de probable etiologia litiasica.
Algunos miembros del personal del Hospital sugirieron iniciar en un primer momento con NPT y otros afirmaron que la indicación era NE, por lo cual se realizo una busqueda en las bases de datos de internet de las sociedades de soporte nutricional más conocidas, se consideraron como más relevantes los siguientes dos articulos:
1. "Soporte nutricional en la pancreatitis aguda" J. Garnacho Montero Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla y Hospital Universitario La Paz. Madrid. Nutr. Hosp. (2005) XX (Supl. 2) 25-27
2. "ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Pancreas" R. Meiera, Clinical Nutrition (2006) 25, 275–284.

En ambos articulos se encuetra que la indicación clara en la PANCREATITIS AGUDA GRAVE es la NE por vía Naso-Yeyunal o yeyunostomia, con díeta semielemental o polimerica si esta es tolerada, iniciando dentro de las 48 hs del inicio de los sintomas, que la parenteral puede ser considerada solo si no se puede asegurar la NE o esta no alcanza los requerimientos caloricos-proteicos calculados necesarios para el paciente.